|
Остроконечные кондиломы - это образования розового цвета, в виде одиночного узелка или в форме множественных выростов по форме напоминающих цветную капусту или гребешок петуха. Эти образования обычно имеют выраженное узкое основание. Локализуются преимущественно на коже половых органов, рядом с анальным отверстием, межягодичной и паховых складках. Это заболевание протекает длительно, инфекционные осложнения наблюдаются часто, появляются обильные выделения с запахом, зудом и болевыми ощущениями.
Развитие этого заболевания связано с вирусами
папилломы человека (ВПЧ). Более чем в 50% случаев заболевание передается
при сексуальных контактах. Папилломавирусная инфекция гениталий и
промежности (ПВИ) является одним из самых распространенных в мире
заболеваний, передающихся половым путем. Число инфицированных в мире за
последнее десятилетие возросло более чем в 10 раз. Наиболее типичным
проявлением папилломавирусной инфекции являются остроконечные кондиломы
аногенитальной области.
Инфицирование вирусами папилломы человека не всегда
приводит к развитию заболевания. Полагают, что развитие вирусной
инфекции происходит на фоне изменений в иммунной системе организма.
Клинические проявления возникают при наличии предрасполагающих факторов:
молодой возраст, возраст пациентов преимущественно от
17 до 33 лет, наиболее часто болеют в возрасте 20-24 года. Причинами
появления кондилом могут также быть раннее начало сексуальной жизни,
высокая сексуальная активность, большое количество партнеров, частые
половые контакты, анальный секс и наличие партнеров, имевших сексуальные
контакты с больными урогенитальными кондиломами.
У 65% пациентов заболевание развивается в течение
трех месяцев после полового контакта с инфицированным партнером. И на
период лечения им необходимо соблюдать как минимум барьерный метод
контрацепции (презерватив).
У женщин и мужчин папилломавирусная инфекция является
предраспологающим фактором в возникновении злокачественных заболеваний
гениталий.
Обычно для диагностики остроконечных кондилом
достаточно осмотра. При типичных остроконечных кондиломах в выявлении и
определении типа ВПЧ нет необходимости.
Учитывая распространенность инфекции ВПЧ (включая
типы "высокого риска") всем женщинам показано ежегодное цитологическое
исследование мазков с шейки матки для своевременного выявления дисплазии
шейки матки.
Лечение холодом (криодеструкция). Достоинством метода
является возможность лечения обширных поражений. Побочными эффектами
являются - боль во время обработки, образования эрозий и язв,
возникновение гиперпигментации(потемнения) кожи.
Коагуляция с использованием электрохирургических инструментов или лазера.
Хирургическое иссечение наиболее эффективно и имеет самую низкую частоту рецидива. Излечивается 63-91% пациентов.
Каждый из методов лечения имеет достоинства и недостатки, поэтому только врач способен правильно подобрать способ лечения.
Лечение заболеваний, обусловленных ПВЧ необходимо
проводить комплексно. Необходимо обследовать и лечить обоих половых
партнеров. Применение барьерных методов контрацепции в сексуальной жизни
необходимо как минимум в течение 6 месяцев после окончания лечения.
|